Tratamento Obesidade
Endocrinologista pela USP. Atendimento particular nos Jardins e Vila Olímpia
A obesidade é uma condição de saúde complexa, influenciada por fatores metabólicos, hormonais, genéticos, comportamentais e ambientais. O tratamento deve considerar a sua história, o seu momento de vida e as suas necessidades.
Obesidade não é apenas uma questão de peso
A obesidade é uma condição crônica e multifatorial que pode afetar diferentes aspectos da saúde. Seu desenvolvimento e manutenção estão relacionados a diversos fatores, incluindo metabolismo, genética, sono, alimentação, atividade física, medicamentos, ambiente e comportamento.
Por isso, tratar a obesidade vai muito além de simplesmente “comer menos” ou seguir uma dieta por determinado período.
O primeiro passo é compreender o que está acontecendo com cada pessoa e identificar quais fatores podem estar contribuindo para o ganho ou a dificuldade de perda de peso.
Perder peso e, principalmente, manter o peso perdido pode ser um desafio.
O organismo possui mecanismos que regulam fome, saciedade, gasto energético e armazenamento de energia. Após o emagrecimento, essas adaptações podem favorecer o reganho de peso.
Além disso, sono inadequado, estresse, alterações metabólicas, medicamentos, rotina, alimentação e fatores emocionais podem interferir no processo.
Por isso, quando uma pessoa não consegue emagrecer apesar de já ter tentado diferentes estratégias, isso não significa simplesmente falta de disciplina.
Por que pode ser tão difícil emagrecer?
Como é feita a avaliação da obesidade?
O tratamento começa antes de qualquer prescrição. É preciso entender a história do peso, as tentativas anteriores de emagrecimento, a rotina, os hábitos e as condições de saúde associadas.
História e evolução do peso
Avaliação do histórico de ganho e perda de peso, tratamentos anteriores, períodos de maior dificuldade e fatores relacionados ao reganho.
Saúde metabólica
Avaliação clínica e dos exames necessários para identificar alterações como diabetes, pré-diabetes, dislipidemia, esteatose hepática e outras condições associadas.
Composição corporal
O peso é apenas uma das informações avaliadas. A composição corporal e sua evolução também podem contribuir para uma compreensão mais completa do quadro.
Rotina e comportamento
Sono, alimentação, atividade física, fome, saciedade, rotina e outros fatores que podem interferir no tratamento também fazem parte da avaliação.
Não existe uma estratégia única que funcione para todas as pessoas. O tratamento é construído de forma individualizada, considerando o quadro clínico, os objetivos, a rotina e a resposta de cada paciente. Dependendo da necessidade, pode envolver mudanças no estilo de vida, estratégias nutricionais, atividade física, acompanhamento metabólico, tratamento de condições associadas e medicamentos para obesidade quando houver indicação. O acompanhamento ao longo do tempo permite avaliar a resposta e ajustar a estratégia sempre que necessário.
O objetivo não é apenas perder peso
A perda de peso pode ser um dos objetivos do tratamento, mas não é o único. Melhorar a saúde metabólica, reduzir fatores de risco, melhorar a composição corporal, controlar doenças associadas e construir resultados que possam ser mantidos ao longo do tempo também fazem parte do cuidado.
Como funciona o tratamento
Medicamentos para obesidade: quando são indicados?
Os medicamentos podem ser uma ferramenta importante no tratamento da obesidade para algumas pessoas, mas não são indicados para todos.
A decisão depende da avaliação clínica, do histórico de saúde, do grau de obesidade ou sobrepeso, das condições associadas, das tentativas anteriores de tratamento e da resposta às estratégias adotadas.
Quando indicados, os medicamentos fazem parte de um plano de tratamento mais amplo e precisam ser acompanhados de forma individualizada.
Mounjaro, Wegovy e outros medicamentos
Medicamentos como tirzepatida e semaglutida ganharam espaço no tratamento da obesidade por atuarem em mecanismos relacionados à fome, saciedade e metabolismo. A escolha do medicamento, sua indicação e acompanhamento devem ser individualizados.
Algumas pessoas conseguem emagrecer, mas voltam a ganhar parte ou todo o peso perdido. Isso pode acontecer por diferentes motivos e não significa que o tratamento anterior tenha sido um fracasso.
A obesidade é uma condição crônica e o organismo pode apresentar mecanismos que favorecem a recuperação do peso.
Por isso, o planejamento não deve terminar quando a balança chega ao objetivo inicial. A manutenção dos resultados também precisa fazer parte do tratamento.
E quando o maior problema é o reganho de peso?
Quando procurar um endocrinologista para emagrecer?
A avaliação é indicada quando você:
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tem dificuldade para perder peso;
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recupera o peso após diferentes tentativas;
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apresenta sobrepeso ou obesidade;
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tem pré-diabetes ou diabetes;
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apresenta colesterol ou triglicérides elevados;
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tem esteatose hepática;
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apresenta pressão alta ou outras alterações metabólicas;
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sente dificuldade importante para controlar a fome;
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deseja avaliar se existe indicação de tratamento medicamentoso;
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quer um acompanhamento médico contínuo para emagrecimento.
Um tratamento construído para você!
O tratamento da obesidade não precisa ser baseado em restrições extremas ou em ciclos de perda e reganho de peso.
Cada paciente chega à consulta com uma história diferente. Algumas já tentaram inúmeras dietas. Outras convivem com o ganho de peso há anos. Há também quem esteja enfrentando uma mudança de fase da vida, alterações hormonais ou o aparecimento de doenças metabólicas.
O papel do acompanhamento é compreender esse contexto e construir uma estratégia possível, segura e adequada para cada momento.
Perguntas frequentes
DRA. CLAUDIA HUZITA
Ciência, escuta e individualidade
Médica formada pela Universidade Estadual de Maringá, endocrinologista pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP e membro titular da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.
Meu objetivo é oferecer um acompanhamento médico individualizado, baseado em evidências e adaptado às necessidades de cada paciente.
Seu tratamento começa com uma avaliação individualizada
Entender o que está dificultando o emagrecimento é o primeiro passo para construir uma estratégia adequada para você.