Tireoidite de Hashimoto: o que é, sintomas e tratamento
A tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo e é bem mais frequente em mulheres. Mesmo assim, ainda gera muitas dúvidas: ter anticorpos significa estar doente? Precisa tratar? Tem cura?
O que é Hashimoto?
É uma doença autoimune: o sistema de defesa produz anticorpos que atacam a tireoide, causando uma inflamação crônica. Com o tempo, a glândula pode perder a capacidade de produzir hormônios em quantidade suficiente, levando ao hipotireoidismo.
Quem tem mais risco?
Mulheres, especialmente entre 30 e 60 anos
Pessoas com histórico familiar de doenças da tireoide
Quem tem outras doenças autoimunes, como diabetes tipo 1, vitiligo e doença celíaca
Período pós-parto
Sintomas
No início, muitas pessoas não têm sintomas. Quando o hipotireoidismo se instala, podem surgir:
Cansaço e sonolência
Intolerância ao frio
Intestino preso
Pele seca e queda de cabelo
Ganho de peso moderado e inchaço
Alterações menstruais
Aumento do volume da tireoide (bócio)
Como é feito o diagnóstico
TSH e T4 livre: mostram se a função da tireoide está normal ou reduzida
Anticorpos anti-TPO e antitireoglobulina: confirmam a origem autoimune
Ultrassom da tireoide: pode mostrar um padrão típico de inflamação
Veja também alteração do exame de tireoide: hipotireoidismo.
Anticorpos positivos com TSH normal: preciso tratar?
Em geral, não. Quando a função da tireoide está normal, o tratamento com hormônio não é indicado. O recomendado é acompanhar com exames periódicos, porque existe risco de evoluir para hipotireoidismo ao longo dos anos. Na gestação ou no planejamento de gravidez, a avaliação é mais cuidadosa.
Tratamento
Quando há hipotireoidismo, o tratamento é feito com levotiroxina, que repõe o hormônio que falta. A dose é individualizada e ajustada pelos exames.
Dieta sem glúten cura Hashimoto?
Não há evidência de que dietas restritivas curem ou revertam a doença em quem não tem doença celíaca. Uma alimentação equilibrada, com atenção ao selênio e ao iodo na medida certa, é o mais indicado.
Perguntas frequentes
Hashimoto tem cura?
Não, mas é plenamente controlável. Com o tratamento adequado, a qualidade de vida é normal.
Hashimoto engorda?
O hipotireoidismo pode levar a um ganho de peso modesto, que costuma melhorar com o tratamento.
Agende sua consulta com a Dra. Claudia Huzita
Cada organismo é único, e o melhor tratamento é aquele pensado para a sua história, seus exames e seus objetivos.
A Dra. Claudia Huzita é endocrinologista formada pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP e membro titular da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (CRM-SP 219458 | RQE 136524). Atende de forma particular na Vila Olímpia e nos Jardins, em São Paulo, e também por telemedicina, com consultas de 60 minutos.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação médica individual.
Comentários