Tireoide na gravidez: exames, riscos e cuidados
Durante a gestação, a tireoide trabalha mais. E os hormônios produzidos por ela são fundamentais para o desenvolvimento do cérebro do bebê, principalmente no primeiro trimestre, quando ele ainda depende totalmente dos hormônios da mãe.
O que muda na tireoide durante a gravidez?
A produção de hormônios aumenta cerca de 50%
O hormônio da gravidez (hCG) estimula a tireoide, e o TSH pode ficar mais baixo no início da gestação
A necessidade de iodo aumenta
Por isso, os valores de referência do TSH na gestação são diferentes.
Hipotireoidismo na gravidez
Quando não tratado, está associado a maior risco de:
Aborto e parto prematuro
Pré-eclâmpsia
Prejuízo ao desenvolvimento neurológico do bebê
Quem já usa levotiroxina geralmente precisa aumentar a dose assim que a gravidez é confirmada, com orientação médica. Os exames são repetidos com frequência, a cada 4 a 6 semanas na primeira metade da gestação. Veja levotiroxina: como tomar.
Hipertireoidismo na gravidez
Pode ser uma alteração transitória do início da gestação, relacionada ao hCG, ou doença de Graves. O tratamento exige cuidado especial na escolha dos medicamentos, que muda conforme o trimestre.
Quem deve fazer exames da tireoide
Mulheres com histórico de doença da tireoide
Presença de anticorpos antitireoidianos ou Hashimoto
Diabetes tipo 1 ou outras doenças autoimunes
Histórico familiar
Abortos de repetição ou infertilidade
Sintomas sugestivos
Na prática, muitos serviços pedem TSH para todas as gestantes no início do pré-natal.
Tireoidite pós-parto
Nos meses após o parto, algumas mulheres apresentam uma inflamação da tireoide, com fase de hipertireoidismo seguida de hipotireoidismo. Cansaço, palpitação e alterações de humor nesse período merecem avaliação.
Planeja engravidar?
O ideal é chegar à gestação com a tireoide controlada. Consulte seu endocrinologista antes. Veja também Hashimoto.
Perguntas frequentes
Levotiroxina faz mal para o bebê?
Não. Ela repõe um hormônio natural e é essencial quando há deficiência.
Agende sua consulta com a Dra. Claudia Huzita
Cada organismo é único, e o melhor tratamento é aquele pensado para a sua história, seus exames e seus objetivos.
A Dra. Claudia Huzita é endocrinologista formada pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP e membro titular da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (CRM-SP 219458 | RQE 136524). Atende de forma particular na Vila Olímpia e nos Jardins, em São Paulo, e também por telemedicina, com consultas de 60 minutos.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação médica individual.
Comentários