Acantose nigricans: manchas escuras no pescoço podem indicar resistência à insulina
Muitas pessoas acham que aquelas manchas escuras no pescoço são sujeira ou algo apenas estético. Mas, na maioria das vezes, elas são um sinal visível de uma alteração metabólica importante: a resistência à insulina.
O que é acantose nigricans?
É um escurecimento e espessamento da pele, com aspecto aveludado, que aparece principalmente em dobras, como:
Pescoço, principalmente na parte de trás
Axilas
Virilhas
Dobras dos cotovelos e joelhos
Abaixo das mamas
Não é contagiosa e não é causada por falta de higiene.
Qual a relação com a insulina?
Quando há resistência à insulina, o pâncreas produz insulina em excesso. Em níveis altos, ela estimula o crescimento das células da pele, levando ao escurecimento. Por isso, a acantose é um marcador de risco para:
Outras causas
Uso de alguns medicamentos, como corticoides
Alterações hormonais
Fatores genéticos
Raramente, associação com tumores, principalmente quando surge de forma rápida e extensa em adultos sem excesso de peso
Quais exames fazer?
Glicemia de jejum e hemoglobina glicada
Insulina de jejum
Perfil de colesterol e triglicérides
Função do fígado
Avaliação hormonal, em mulheres
Tratamento
O principal tratamento é tratar a causa. Com a melhora da resistência à insulina, por meio de perda de peso, atividade física, alimentação adequada e, quando indicado, medicamentos, as manchas costumam clarear ao longo dos meses. Cremes clareadores podem complementar, com orientação dermatológica. Veja resistência à insulina.
Perguntas frequentes
Esfregar a pele ajuda a tirar as manchas?
Não. Esfregar pode irritar e piorar a pele.
Criança pode ter acantose?
Sim, e é um sinal importante de risco metabólico que deve ser avaliado.
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Cada organismo é único, e o melhor tratamento é aquele pensado para a sua história, seus exames e seus objetivos.
A Dra. Claudia Huzita é endocrinologista formada pelo Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP e membro titular da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (CRM-SP 219458 | RQE 136524). Atende de forma particular na Vila Olímpia e nos Jardins, em São Paulo, e também por telemedicina, com consultas de 60 minutos.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação médica individual.
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